מטרת החוקרים היתה להעריך את פרופיל הציטוקינים/ כימוקינים של נוזל השדרה (cerebrospinal fluid-CSF) של מערכת העצבים המרכזית (central nervous system-CNS) ונוירוסרקואידוזיס (neurosarcoidosis-NS) ואת התועלת שלו באבחון דיפרנציאלי, טיפול וחיזוי.
עוד בעניין דומה
המחקר, שפורסם בכתב העת Annals of Neurology, התבצע במתכונת של מחקר מקרה-ביקורת. החוקרים אימתו 17 ציטוקינים/ כימוקינים ([IL]-1-beta, IL-2, IL-4, IL-5, IL-6, IL-10, IL-12p70, IL-13, IL-17A, BAFF, IL-8/CXCL8, CXCL9, CXCL10, CXCL13, GM-CSF, אינטרפרון-גמא ו-TNF) במערכת חיסונית אוטומטית מרובה (ELLA; Bio-Techne, Minneapolis, MN, USA) והעריכו אותם ב-CSF ובנסיוב של חולים סימפטומטיים עם CNS NS סביר או ברור (01/2011-02/2023) עם הגברת גדוליניום ו/או CSF pleocytosis.
חולים עם טרשת נפוצה, לימפומה ראשונית של מערכת העצבים המרכזית, חיוביות של אקוופורין-4 אימונוגלובולין G, הפרעות לא דלקתיות ואנשים בריאים, שימשו כביקורות.
במחקר הוכללו 32 חולי NS (59% נשים; גיל חציוני, 59 שנים [19-81]); סרומים במקביל היו זמינים ב-12 בקרות CSF שהורכבו מ- 26 חולי טרשת נפוצה, שמונה חולים עם לימפומות מרכזיות במערכת העצבים המרכזית, 84 חולים חיוביים לאקוופורין-4 אימונוגלובולינים ו-34 חולים עם הפרעות לא דלקתיות.
שיפור גדוליניום היה קיים ב-31 מתוך 32 חולי NS, ו-CSF pleocytosis ב-27 מתוך 32 (84%). רמות CSF IL-2 IL-6, IL-10, IL-13, BAFF, IL-8/CXCL8, CXCL9, CXCL10, CXCL13, GM-CSF, אינטרפרון-גמא ו-TNF-alpha היו גבוהות יותר באופן משמעותי בחולי NS בהשוואה לבקרות לא דלקתיות (p ≤ 0.02).
עליות היו שכיחות יותר ב-CSF מאשר בסרום. עלייה מקבילה של IL-6,י CXCL9, CXCL10, GM-CSF, אינטרפרון-גמא ו-TNF-alpha היתה נוכחת ב-18 מתוך 32 חולי NS, אך רק בביקורת אחת. רמות מוגברות של IL-6, IL-10, IL-13,י CXCL9, CXL10, GM-CSF ו-TNF-alpha היו קשורים למדדים של פעילות המחלה.
החוקרים הסיקו כי פרופילי ציטוקינים/כימוקינים של NS CSF מציעים תאי T (בעיקר T Helper cell type 1), מקרופאגים ומעורבות של תאי B. פרופילים אלה מסייעים באבחון NS, מצביעים על פעילות המחלה ומציעים אפיקים טיפוליים.
מקור:
הירשמו לקבלת עדכונים בנושאים שעלו בכתבה
תגובות אחרונות